Ressonância magnética de perna

A Clínica Janice Lamas Radiologia adquiriu o primeiro equipamento de ressonância magnética com inteligência artificial do Distrito Federal, o Magneton Altea da Siemens.

Por meio de campos magnéticos e pulsos de radiofrequência, a ressonância magnética cria imagens em alta definição em três planos: horizontal, vertical e com o corpo dividido em camadas. Não utiliza radiação ionizante (raios X).

Informações e orientações

Orientações gerais

• O equipamento tem restrição de peso (até 125 kg).
• Não é permitido realizar o exame com o cabelo molhado ou logo após eletroencefalograma.
• Pacientes que possuem fobia ou insegurança, sugerimos levar um acompanhante para estar presente na realização do exame. A Clínica não realiza exames com sedação, mas desenvolveu um protocolo antipânico.
• Pacientes grávidas não devem realizar o exame de Ressonância Magnética no primeiro trimestre, porém poderá ser realizado após esse período, conforme orientação médica.
• Pacientes que estão amamentando, recomenda-se armazenar o leite materno na véspera. A paciente deverá permanecer de 08h a 12 horas sem amamentar após a administração do contraste venoso.

Preparações – Exame com constraste

• O paciente deverá chegar com 60 min de antecedência, para o preparo na enfermaria.
• Jejum de 02 horas.
• O contraste será por via venosa e para sua aplicação é necessário preencher e assinar o formulário de autorização.
• Pacientes com histórico alérgico forte, como asma grave, choque anafilático, edema de glote e reações cutâneas graves, deverão entrar em contato c/ a marcação que orientará a conduta, após contato com o médico radiologista responsável.
• As medicações de rotina utilizadas pelo paciente (como medicamentos para arritmias, hipertensão, diabetes, depressão e outros), podem ser ingeridas normalmente, com pouca água.

Preparações – Exame sem contraste

• Chegar 40 minutos antes do horário agendado.
• Havendo resultados de exames de imagem feitos anteriormente e relacionados às áreas de estudo (como radiografias, ultrassonografias, tomografia computadorizada, ressonância magnética, medicina nuclear, PET CT, resultados de biópsias, etc.) o paciente deve trazê-los, para que a equipe médica faça comparação com a nova aquisição de imagens.
• O equipamento tem restrição de peso (até 125 kg).
• Não é permitido realizar o exame com o cabelo molhado ou logo após eletroencefalograma.
• Não é permitido utilizar cremes faciais e maquiagem.
• Pacientes que possuem fobia ou insegurança, sugerimos levar um acompanhante para estar presente na realização do exame. A Clínica não realiza exames com sedação, mas desenvolveu um protocolo antipânico.
• Mulheres grávidas com menos de 3 meses não devem realizar o exame de Ressonância Magnética. Caso esteja em dúvida, orientamos que faça o exame laboratorial Beta HCG.
• Para realização do exame, sem o contraste, não é necessário estar em jejum.

Protocolo Antipânico

• Diâmetro de entrada maior que o convencional, que fornece maior comodidade.
• O equipamento permite a entrada dos pacientes no aparelho pelos pés para quase todos os exames.
• Dispõe do sistema Audio Comfort que reduz em até 97% o ruído do equipamento e consequentemente o incômodo ao paciente.
• O equipamento possui movimento de mesa contínuo para melhor exploração da anatomia. Permite combinação de diversas bobinas em único posicionamento, diminuindo o tempo dos exames.

Contra-indicações

Além das gestantes com menos de 03 meses de gravidez, não poderão realizar os exames, pacientes que possuam:

• Marcapasso cardíaco (dependendo do modelo);
• Desfibrilador, cardioversor;
• Holter;
• Clipe de aneurisma cerebral metálico;
• Bomba de insulina – pode ser desligada temporariamente;
• Neuroestimulador medular – pode ser desligada temporariamente;
• Implante auditivo/coclear;
• Prótese ocular ou coclear;
• Corpo estranho intra-ocular ou metálicos em outras localizações;
• Cateter de Swan Ganz Clamp carotídeo do tipo Poppen-Blaylock;
• Expansores mamários tipo Infall, Mentor e MacGahn (exceto modelo 150);
• Válvula cardíaca metálica (tipo Starr- Edwards);
• Monitor de PIC;
• Prótese peniana (Duraphase e Omniphase).

Condições permitidas

Não existem restrições para a realização de Ressonância Magnética, para pacientes que possuam:

• Clipes utilizados em cirurgias de vesícula biliar;
• Próteses valvares cardíacas (metálicas);
• Implantes ortopédicos (próteses, pinos, parafusos e hastes (exceto os fixadores externos);
• Derivação ventrículo peritoneal;
• Dispositivo intra-uterino (DIU);
• Stents intravasculares (stent coronariano).

Detalhes técnicos

• A Clínica Janice Lamas Radiologia possui o Selo de Qualidade do CBR para todos os exames que realiza. Isso significa que seus equipamentos estão em conformidade com as exigências técnicas e as imagens dos exames atendem aos critérios de qualidade, documentação e padronização do Colégio Brasileiro de Radiologia.
• O Magneton Altea possui tecnologia QuietSuite para redução do ruído e da pressão sonora.
• Com o magneto 1.5T ultracurto (157 cm) com 70 cm Open Bore, a entrada é bem maior do que as existentes nos equipamentos com versões anteriores, o que proporciona maior comodidade para o paciente e permite também, para alguns exames, a imersão parcial do corpo na máquina.
• Bobinas ultraleves que proporcionam mais conforto ao paciente;
• Tecnologia BioMatrix de inteligência artificial para otimização e personalização de exames para diferentes pacientes.
• Tecnologia Advanced Warp para redução de artefatos metálicos para exames com implantes metálicos.
• Posicionamento automático da região de estudo no isocentro do magneto.

Informações dos Convênios

• Apresentar o pedido médico original;
• Apresentar documento de identificação com foto;
• Apresentar cartão do convênio dentro do prazo de validade;
• Senha de autorização para realização do exame. Nos casos em que as autorizações não são enviadas em tempo hábil, o paciente deverá assinar um termo de responsabilidade financeira.

Prazo de entrega

04 dias úteis.

Dúvidas frequentes

Sim, medicamentos não interagem com o contraste portanto, pacientes hipertensos, diabéticos, cardíacos, depressivos e outros podem tomar suas medicações normalmente.

Não. Trata-se unicamente de captação de imagens.

Não. As ressonâncias magnéticas de campo fechado têm aberturas nas extremidades e são fechadas nas laterais. Na Clínica Janice Lamas foi desenvolvido o protocolo antipânico, muitos exames podem ser realizados com a cabeça fora do equipamento, o ruído foi reduzido com placas de lã de rocha, a iluminação foi desenvolvida com leds para relaxamento do paciente.

Não. As cápsulas dos aparelhos de ressonância magnética na Clínica Janice Lamas são iluminadas e ventiladas.

Sim, porque se trata de um exame que obtém imagens a partir de ondas de radiofrequência, ruidosas por natureza. Esta questão é minimizada com a utilização de tampões auriculares pelo paciente.

Além de ser observado durante toda a realização do exame, há comunicação entre o paciente e a central de operação por meio de microfones e alto-falantes, bem como uma campainha que fica na mão do paciente sob sua administração para chamar a atenção em caso de necessidade.

Solicitamos que pacientes com histórico de fobia levem um acompanhante para acompanhá-lo durante o exame.

Em média, em 30 minutos. Porém vai depender da indicação, porque existem exames que requerem maior detalhamento e demandam mais tempo. Também em situações nas quais não há colaboração do paciente (ex: fobia ou movimentação excessiva), este exame pode levar mais tempo que o normalmente necessário para ser realizado.

Sim. Há impedimento do exame para pacientes portadores de marcapasso. Portadores de próteses metálicas devem consultar a equipe técnica da Clínica antes da realização do exame.

Não. O contraste da tomografia computadorizada é feito à base de iodo e o da ressonância magnética é feito à base de gadolínio, uma substância paramagnética de índice alergênico próximo a zero.

Sim, mas com restrições, na dependência do grau de filtração glomerular. Dependerá dos índices de creatinina. Sugerimos realizar o exame em ambiente hospitalar.

Sim. Os aparelhos de ressonância magnética “fechados” possuem um campo magnético mais forte e mais homogêneo, permitindo a aquisição de imagens de melhor qualidade, aumentando a precisão diagnóstica. Além disto, só os equipamentos ¨fechados¨ permitem a realização de alguns protocolos específicos de exames, muito úteis em algumas circunstâncias, trazendo ainda mais informações sobre a doença em questão, auxiliando no diagnóstico e permitindo condutas adequadas pelos médicos. Na Clínica Janice Lamas Radiologia utiliza equipamento de ressonância fechado de última geração: Magneto Avanto da Siemens com sistema integrado Tim planing.

A RM é capaz de proporcionar um avançado diagnóstico em diferentes partes do corpo. Trata-se de um método de imagem, que utiliza um elevado campo magnético para gerar as imagens.

Não, o exame é realizado com a tecnologia de radiofrequência, não há radiação ionizante, preservando assim à saúde do paciente. A RM usa um potente magneto em associação a ondas de radiofrequência para obter as imagens de estruturas e órgãos internos.

O exame é totalmente indolor. Trata-se de um método diagnóstico não invasivo. Entretanto, o médico pode pedir a utilização do meio de contraste para visibilizar melhor uma estrutura. Neste caso o paciente receberá uma injeção antes ou durante o exame.

O paciente poderá levar um familiar ou um amigo para acompanhá-lo durante o exame (que possa entrar na sala de exame, sem contraindicações).

O perigo mais eminente para pacientes no campo magnético pode resultar de objetos ferromagnéticos como, chaves, tesouras, canetas e balão de oxigênio, que podem ser atraídos pelo magneto e desse modo, comportarem-se como projétis. Os pacientes que possuem dependência de monitoração fisiológica, respiração mecânica e bombas de infusão elétrica durante o exame de RM cria dificuldades e não permite a realização do exame.

De 20 a 50 minutos. O exame deve ser agendado previamente.

Sim, se a gravidez for superior a 3 meses. O médico solicitante do exame deve ser informado antes da realização do mesmo.